El término Interposición Ileal es el proceso de reemplazar la última parte del intestino delgado y la parte inicial con la expresión más breve. La parte final del intestino se llama íleon. El desplazamiento de la última parte del intestino delgado (íleon) quirúrgicamente se denomina “Interposición Ileal”. Existen dos versiones diferentes de la cirugía de Interposición Ileal. Estos son: Interposición Ileal Desviada e Interposición Ileal no Desviada.

El término Interposición ileal, en resumen, es una especie de intercambio de las partes inicial y final del intestino delgado. Las hormonas de resistencia a la insulina, grelina (estómago), GIP (duodeno) y glucagón (páncreas), se excretan de las partes iniciales del sistema digestivo y la hormona de sensibilidad a la insulina, llamada GLP-1, se libera de las células L en la última parte del intestino.

El GLP-1 es una hormona que aumenta los efectos de la insulina y estimula la producción de insulina por el páncreas. Esta cirugía funciona según el principio de deshabilitar las hormonas que causan resistencia a la insulina y aumentar los niveles hormonales que aumentan la sensibilidad a la insulina.

Esta cirugía no solo desplaza un área de la última parte del intestino, sino que también se extrae una parte del estómago para crear otros cambios hormonales que fortalezcan el efecto de la cirugía de interposición ileal. Los niveles de una hormona, llamada grelina, que se excreta de la parte superior izquierda del estómago, se reducen al eliminar esta parte del estómago.

Adquirida en la literatura médica por el cirujano brasileño Sergio Santoro, esta técnica quirúrgica es similar a las otras técnicas ya que es una operación combinada con un procedimiento de gastrectomía en manga. Sin embargo, a diferencia de procedimientos similares, toda la parte distal del intestino delgado se lleva a la parte inferior del estómago y se proporciona una segunda salida, por lo que toda la comida puede pasar a través de todos los segmentos del intestino delgado.

En este procedimiento, se miden y marcan 100 o 120 cm a partir del punto de conexión entre el intestino delgado y el intestino grueso. La elección entre 100 o 120 cm se determina según las características del paciente. Posteriormente, se miden otros 150 cm y se secciona el intestino delgado a 250 cm de distancia de la conexión entre el intestino delgado y el intestino grueso.

El extremo inferior del corte está conectado al estómago. El extremo superior está conectado al centésimo cm marcado previamente. El único punto importante es que aproximadamente 1/3 de la comida pasa a través del duodeno, que es una ruta natural, y 2/3 a través de la última parte del intestino delgado, gracias a la nueva conexión. Estas tasas se han determinado mediante pruebas de detección que se realizan con material de contraste oral o con isótopos marcados.